Marsikdo ne razume, zakaj se od njih ob prijavi na delovno mesto zahteva, da opravijo test za "jajčeca črvov". Še pogosteje so bolniki, sprejeti z resnimi simptomi - bruhanje, bolečine v trebuhu, srcu ali pljučih, zaprtje, alergije ali glavoboli - presenečeni nad diagnozo helminthic infestacije. Izkazalo se je, da paraziti še zdaleč niso varni za ljudi in da so zgornji simptomi le začetki. Naj jih bolje spoznamo?
Paraziti so povsod: zunaj in znotraj
Beseda "parazit" izhaja iz grške besede parasites, kar pomeni parazit. Ti organizmi živijo in se razmnožujejo v organih in tkivih gostitelja ter povzročajo hude bolezni in celo smrt. Takšno okužbo imenujemo invazija. Paraziti se glede na zgradbo in »habitat« delijo v več skupin in vsi so zelo nevarni.
Ektoparaziti
V to skupino spadajo parazitski organizmi, ki živijo na koži ali v njej. Povzročajo srbenje, dermatitis, alergije in prenašajo nevarne okužbe.
- Naglavne, telesne in sramne uši z ustnim aparatom prebadajo gostiteljevo kožo in pijejo kri. Okužbo z njimi imenujemo pedikuloza. Žuželke prenašajo nevarne bolezni - tifus in recidivno vročino.
- Pršica demodex (pršica) je povzročitelj bolezni, imenovane demodikoza. Dolžina parazita je 0, 48 mm, zato s prostim očesom ni viden. Pršica živi v človeških lasnih mešičkih, povzroča vnetje (folikulitis) in dermatitis. Poškodbe obrvi in trepalnic vodijo tudi do okužb oči.
- Garjasta pršica povzroča, kot že njeno ime pove, garje. Samica parazita, dolga 0, 25–0, 38 mm, pregrizne povrhnjico (plasti kože), da odloži jajčeca. Garje nastanejo v debelini kože. Parazitiranje povzroča srbenje, izpuščaje in alergijske reakcije. Prizadeti: pazduhe, predel dimelj, trebuh, interdigitalni prostori. Bolezen se hitro širi, saj samica vsak dan izleže 3-4 jajčeca, iz katerih se po 2-3 dneh izležejo ličinke.
Endoparaziti
Notranji zajedavci živijo v gostiteljskih organih (črevesju, ledvicah, jetrih) in krvi ter povzročajo okužbo (invazijo). Obstaja več kot 25 vrst endoparazitov. Vsako leto po njihovi krivdi umre 15-16 milijonov ljudi.
Endoparaziti vključujejo črve (gliste) in praživali. V zadnjih letih se je število infestacij povečalo. Prevladujejo skrite oblike parazitiranja, v 80% primerov lastnik ne ve, da so se v njegovem telesu naselili nepovabljeni »gostje«. Pogosteje so tudi smrti zaradi parazitskih bolezni. Razvoj turizma z obiski eksotičnih dežel je povzročil okužbo s tropskimi zajedavci, ki jih je v naših razmerah težko prepoznati in uničiti.
helminti
Najpogostejši od teh parazitov so:
- Gliste so do 40 cm dolgi okrogli črvi, ki živijo v tankem črevesu. Samica odloži do 200 tisoč jajčec na dan. Črvi oslabijo telo, povzročijo anemijo in prebavne motnje. Ko se zberejo v klobčič, črvi zamašijo črevesni lumen in povzročijo obstrukcijo. Včasih med operacijo človeku odstranijo ogromne kroglice zapletenih okroglih črvov.
- Trakulje (široke trakulje) so gliste, ki po vstopu v človeško telo dolgo časa ne kažejo simptomov. Helminth, ki raste, povzroča napihnjenost, anemijo, motnje v prebavnem traktu in črevesno obstrukcijo. Ljudje se s trakuljo okužimo z uživanjem slabo obdelanih rib.
- Svinjska in goveja trakulja vstopita v telo pri uživanju slabo kuhanega mesa, ki vsebuje ciste (ličinke) črva. Paraziti se hitro razmnožujejo in naselijo telo gostitelja. Opisan je primer, ko je ena oseba parazitirala s 104 svinjskimi trakulami, katerih skupna dolžina je bila 128 metrov. Včasih se ličinke trakulje začnejo "hoditi" po telesu, kar povzroča otekanje tkiva, visoko vročino in bolečine v mišicah.
- Pinworms so majhni črvi, ki živijo v črevesju. Niso tako neškodljivi, kot se zdijo. Okužba povzroči alergijske reakcije, helminti se priplazijo v slepič in povzročijo vnetje.
- Nematode so skupina okroglih črvov, ki parazitirajo v prebavnem traktu. Gliste povzročajo draženje črevesne stene in zamašitev žolčnih kanalov. V človeškem telesu živi 45 vrst ogorčic. Najpogostejši sta črevesna jegulja in bičkar.
Nekateri črvi živijo zunaj prebavil in povzročajo zunajčrevesne helmintoze (metljaji, ehinokoki, ciste svinjske trakulje). Povzročajo poškodbe živčnega sistema, možganov in notranjih organov. Bolniki imajo vročino, oteklino in kri v urinu. Dirofilariaza je nevarna, pri kateri se paraziti nahajajo v srcu. Parazit povzroča bolečino, podobno manifestaciji ishemične bolezni srca.
Praživali
V zadnjih letih so protozojski paraziti postali zelo razširjeni, prizadenejo različne organe in tkiva:
- Giardia je mikroorganizem, ki prizadene tanko črevo in povzroči motnje peristaltike. Bolezen je pogosto asimptomatska.
- Trichomonas in klamidija sta protozoa, ki povzročata vnetje genitourinarnega sistema.
- Blastociste so črevesni paraziti, ki dražijo sluznico in zmanjšujejo imunost.
- Dizenterične amebe so praživali, ki povzročajo dolgotrajno obliko ulceroznega kolitisa. Oseba ima bolečine v trebuhu, redko blato in vročino. Bolezen je nevarna zaradi črevesne perforacije.
Kako se okužiti s helminti: surova voda, eksotična kuhinja in neumite roke
Ni treba misliti, da paraziti živijo samo v ljudeh, ki ne skrbijo zase in vodijo asocialni način življenja. Vsakdo se lahko okuži, saj oseba ni imuna na komunikacijo z bolnimi ljudmi in "nosilci parazitov". Nepovabljeni "gostje" vstopijo v telo s hrano, vodo hišnih ljubljenčkov, z umazanimi rokami in piki žuželk.
Okužbo spodbujajo ljudje, ki na nepooblaščenih tržnicah kupujejo domačo mast, surovo meso, sušene in prekajene ribe. Lahko se okužite v menzi ali kavarni, če tam niso vzdrževani sanitarni pogoji. Nevarne so premalo kuhane mesne in ribje jedi.
Parazitom je koristila tudi strast do japonske kuhinje, kjer jedem dodajajo termično neobdelane ribe. Vsi kuharji suši barov ne upoštevajo ustreznih higienskih praks. Posledično se oseba okuži s helminti.
Kako posumiti na okužbo s paraziti
Ob prisotnosti zunanjih parazitov (uši, garje, demodex) se pojavi srbenje kože, ki se ponoči poslabša. Na koži se pojavijo območja draženja, rdečina, mehurji in pustule. Včasih se pojavijo alergije in temperatura se lahko dvigne.
Pri okužbi s helminti je klinična slika različna, vendar v vseh primerih obstajajo težave s prebavo (driska ali zaprtje), anemija in šibkost. Ljudje izgubijo težo tudi s povečanim apetitom, pri nekaterih se okusne preference spremenijo - oseba hrepeni po mastnem, slanem itd. Tako telo poskuša nadomestiti izgubo vitaminov in mikroelementov, ki jih povzroči parazitiranje črvov.
Okužbe s helminti spremljajo napihnjenost trebuha, bolečine v njegovih različnih delih, srbenje okoli anusa. Včasih med odvajanjem črevesja črvi padejo iz anusa ali izstopijo z blatom. Pri hudi infestaciji pride do bruhanja s sproščanjem helmintov. Pri bolni osebi se povečajo jetra in vranica, bolečina se pojavi v desnem ali levem hipohondriju.
Pri helmintozah so pogoste nevrološke manifestacije, ki jih povzročajo zastrupitve z odpadki parazitskih bitij: nespečnost, razdražljivost, stalna utrujenost, bruksizem (škripanje z zobmi v spanju).
Paraziti oslabijo telo, oslabijo imunski sistem in povzročijo alergije. Manifestacije bronhialne astme so pogosto povezane s prisotnostjo helminthov (pinworms, whipworms, ehinokoki).
Kako prepoznati nevarne parazite
Nevarne stanovalce je nemogoče prepoznati in zdraviti sami, še posebej, ker lahko obstajajo v kompleksu in z izločitvijo enih le naredite prostor za druge. Vsaka klinika ima parazitologa, on je tisti, ki zdravi infestacije. Če takšnega strokovnjaka ni, se lahko dogovorite za sestanek s terapevtom.
Zdravnik bo predpisal vrsto testov:
- Kri za klinično analizo. Pri helminthiasis opazimo pospešek ESR, znižanje hemoglobina in povečanje števila eozinofilcev.
- Biokemični krvni test za ALT, AST, alkalno fosfatazo, timolni test, amilazo. Povečanje teh kazalcev je značilno za okužbo z nematodami.
- Analiza žolča, sluzi, sputuma, mišičnega tkiva.
Infestacije s črvi so pogosto prikrite pod drugimi boleznimi. Ljudje so podvrženi operacijam, med katerimi najdejo razjedeno trebušno slinavko ali jetra. Bolnika z napredovalo obliko ni vedno mogoče ozdraviti, zato ne smete upati na čudež - morate pravočasno opraviti isti test za "jajca črvov". Za postavitev diagnoze je predpisana endoskopija črevesja in želodca.
Bolezni, ki jih povzročajo parazitske praživali, je težko odkriti. Okužba poteka latentno in uničuje telo, dokler bolnik ne pokaže resnih sprememb organov.
Zdravljenje helminthiasis
Za ozdravitev bolnika razbremenimo parazitov in njihovih presnovnih produktov. Za zdravljenje se uporabljajo anthelmintiki, izbrani ob upoštevanju vrste parazita in bolnikovega stanja. To mora storiti zdravnik, saj vse tablete proti glistam vsebujejo nevarne snovi.
Za izgon velikih črvov je bolniku predpisan sifonski klistir. Hkrati pazite, da glava helmintha ne ostane v telesu, sicer bo parazit ponovno zrasel. Da bi preprečili ponovno okužbo, se zdravljenje z anthelmintiki izvaja v več tečajih.
Po izgonu črvov so predpisane kapalne infuzije raztopin, obnovitvenih sredstev in vitaminov. Obnovite funkcije organov, ki so jih prizadeli paraziti.
Pedikuloza se zdravi s posebnimi pršili in živosrebrnim mazilom. Če se odkrijejo sramne uši, se dlake v predelu dimelj obrijejo.
Žveplovo mazilo, benzil benzonat in številna druga zdravila se uporabljajo za zdravljenje garje. Demodikozo zdravimo s kompleksnimi zunanjimi sredstvi, ki vključujejo živo srebro, katran, cink in žveplo.
Preprečevanje parazitskih infestacij
Da bi se izognili »ulovu« ekso- in endoparazitov, morate:
- pred jedjo temeljito umijte roke, zelenjavo in sadje;
- odstranite umazanijo pod nohti;
- ne uporabljajte glavnikov, čevljev in gospodinjskih predmetov drugih ljudi;
- na javnih mestih ne hodite bosi po tleh, pri kopanju v bazenu pa nosite kapo;
- ne kupujte hrane na "spontanih" tržnicah in ne jejte v dvomljivih gostinskih obratih;
- meso ali ribe kuhamo ali cvremo;
- spremljati zdravstveno stanje hišnih ljubljenčkov s pravočasnim izvajanjem dehelmintizacije;
- na potovanju uporabite repelent za insekte;
- Ko ste prispeli iz eksotične države, opravite popoln pregled in opravite teste.
Paraziti hitro okužijo ljudi, zato se ob odkritju pregledajo osebe, ki živijo z bolnikom, in po potrebi tudi zdravijo.
V sodobni kliniki lahko opravite teste za prisotnost črvov in se posvetujete s splošnim zdravnikom za hitro ozdravitev parazitov.